Obesidade: uma visão atualizada sobre a doença crônica e o tratamento saudável do peso

A obesidade é uma doença crônica que vai além da estética. Ela está associada a múltiplos fatores genéticos, hormonais, comportamentais e ambientais e afeta diretamente a qualidade de vida e o funcionamento do organismo. Atualmente, é reconhecida pelas principais sociedades médicas do mundo, como a Organização Mundial da Saúde (OMS) e a Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica (ABESO), como uma condição crônica que requer tratamento médico contínuo e abordagem multidisciplinar.

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O que causa a obesidade?

A obesidade não é apenas resultado de uma alimentação inadequada. Ela envolve uma complexa interação entre genética, metabolismo, hormônios e estilo de vida. Entre os principais fatores, estão:

• Desequilíbrios hormonais, como resistência à insulina e alterações nos hormônios da fome e saciedade (grelina e leptina)
• Alimentação rica em ultraprocessados e açúcares
• Sedentarismo
• Privação de sono e estresse crônico
• Fatores genéticos e ambientais

Pesquisas recentes (Nature Reviews Endocrinology, 2024) demonstram que a predisposição genética explica até 70% do risco para obesidade, mas hábitos e ambiente têm papel decisivo no desenvolvimento da doença.

Por que a obesidade é considerada uma doença crônica?

A obesidade é classificada como doença crônica e recidivante, ou seja, uma condição que tende a reaparecer se o tratamento for interrompido.
Estudos científicos mostram que, após a perda de peso, o organismo reduz o metabolismo e aumenta o apetite — mecanismos naturais de defesa que dificultam a manutenção dos resultados.

Por isso, o tratamento deve ser contínuo e focado em três pilares: mudança de estilo de vida, acompanhamento médico e suporte psicológico.

Segundo publicação do The Lancet Diabetes & Endocrinology (2023), a obesidade deve ser tratada como o diabetes ou a hipertensão — com acompanhamento de longo prazo e estratégias personalizadas.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da obesidade vai além do cálculo do IMC (índice de massa corporal). O endocrinologista avalia também:

  • Distribuição da gordura corporal
  • Circunferência abdominal
  • Exames hormonais e metabólicos
  • Histórico familiar e hábitos alimentares
  • Presença de comorbidades, como diabetes, hipertensão e apneia do sono

Esse diagnóstico detalhado permite identificar a causa predominante e definir o tratamento mais adequado para cada paciente.

Por que é importante tratar a obesidade?

Ignorar o tratamento pode trazer consequências sérias à saúde, como:

• Aumento do risco de doenças cardiovasculares
• Diabetes tipo 2
• Esteatose hepática (gordura no fígado)
• Distúrbios hormonais e reprodutivos
• Problemas articulares e respiratórios
• Impactos psicológicos e sociais

Tratar a obesidade não é apenas sobre perder peso — é sobre recuperar a saúde, a disposição e o equilíbrio hormonal.


Opções de tratamento

O tratamento da obesidade deve ser individualizado, considerando o perfil e as necessidades de cada pessoa.
As principais estratégias incluem:

  • Reeducação alimentar: com foco em equilíbrio e saciedade, não restrição extrema.
  • Atividade física regular: essencial para o controle do peso e da saúde metabólica.
  • Terapia comportamental: voltada a mudanças de hábitos e ao controle da ansiedade.
  • Tratamento medicamentoso: em casos indicados, podem ser utilizados medicamentos modernos, como semaglutida e tirzepatida, que atuam nos hormônios da saciedade e têm eficácia comprovada. (NEJM, 2022; JAMA, 2024).
  • Acompanhamento contínuo: fundamental para evitar o reganho de peso

Considerações finais

A obesidade é uma doença complexa, mas que pode ser controlada com o acompanhamento adequado. Com o suporte médico especializado, é possível emagrecer de forma saudável, manter os resultados e conquistar mais qualidade de vida.


👩‍⚕️ Dra. Ana Luiza Pigozzi
Médica (CRM/SP 199.313)
Especialista em Clínica Médica (RQE 117.188)
Especialista em Endocrinologia e Metabologia (RQE 141.921)

📍 Atendimento particular em Presidente Prudente – SP e no Bairro Paraíso – São Paulo (capital).

Fontes:

  1. The Lancet Diabetes & Endocrinology. Obesity as a chronic disease: evolving evidence and clinical implications. 2023.
  2. Nature Reviews Endocrinology. Genetics and environment in obesity predisposition. 2024.
  3. NEJM. SURMOUNT-1 Trial: Tirzepatide in obesity treatment. 2022.
  4. JAMA. Pharmacologic Management of Obesity in Adults: 2024 Update.
  5. ABESO – Diretrizes Brasileiras de Obesidade, 2023.

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