Avaliação e tratamento de causas hormonais que afetam a fertilidade
Ter dificuldade para engravidar pode gerar ansiedade e muitas dúvidas. Entre os fatores que interferem na fertilidade, os hormonais estão entre os mais comuns tanto em mulheres quanto em homens. Aqui abordaremos quais são as principais alterações hormonais, como identificá-las e quais tratamentos podem ajudar.
O papel dos hormônios na fertilidade
Os hormônios são responsáveis por regular a ovulação, a produção de espermatozoides e todo o equilíbrio necessário para a concepção. Quando ocorre algum desequilíbrio, as chances de gravidez podem ser reduzidas.
Segundo a American Society for Reproductive Medicine (ASRM), cerca de 40% dos casos de infertilidade feminina têm relação com distúrbios ovulatórios e alterações hormonais.
Alterações hormonais femininas que afetam a fertilidade
- Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP): está entre as principais causas de anovulação e dificuldade para engravidar. Pesquisas recentes publicadas no Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (2023) destacam que a SOP afeta entre 8% e 13% das mulheres em idade fértil.
- Disfunções da tireoide: tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo podem prejudicar a ovulação e aumentar o risco de abortamento.
- Hiperprolactinemia: excesso de prolactina, hormônio que normalmente estimula a produção de leite, pode impedir a ovulação regular.
- Insuficiência ovariana precoce: queda na reserva ovariana antes dos 40 anos, interferindo na qualidade e quantidade de óvulos disponíveis.
Alterações hormonais masculinas
Nos homens, o hipogonadismo masculino é a alteração hormonal mais associada à infertilidade. Ele está ligado à baixa produção de testosterona e pode impactar diretamente a produção e qualidade dos espermatozoides.
Estudos publicados na Nature Reviews Urology (2022) indicam que essa condição pode estar presente em até 15% dos homens com infertilidade diagnosticada.
Avaliação médica e diagnóstico
O diagnóstico das causas hormonais que dificultam a gravidez envolve:
- Exames de sangue para avaliar níveis hormonais.
- Ultrassonografia para análise dos ovários.
- Espermograma para avaliar a saúde reprodutiva masculina.
- Investigação de histórico clínico e sintomas associados.
A avaliação individualizada é fundamental para direcionar o tratamento correto.
Opções de tratamento
Dependendo da causa identificada, o tratamento pode incluir:
- Medicamentos indutores da ovulação, como o citrato de clomifeno ou letrozol.
- Terapias hormonais para corrigir alterações da tireoide, prolactina ou testosterona.
- Mudanças no estilo de vida, como controle do peso, prática de exercícios físicos e alimentação equilibrada, que têm impacto positivo comprovado sobre a fertilidade.
- Tratamentos de reprodução assistida, como inseminação artificial ou fertilização in vitro (FIV), quando necessário.
Considerações finais
A dificuldade para engravidar por causas hormonais é relativamente comum e, felizmente, existem tratamentos eficazes para a maioria dos casos. A orientação médica adequada faz toda a diferença, garantindo diagnóstico precoce e terapias personalizadas.
👩⚕️ Dra. Ana Luiza Pigozzi
Médica (CRM/SP 199.313)
Especialista em Clínica Médica (RQE 117.188)
Especialista em Endocrinologia e Metabologia (RQE 141.921)
📍 Atendimento particular em Presidente Prudente – SP e no Bairro Paraíso – São Paulo (capital).
